فیستول مقعدی چیست؟ | علائم و علت + نحوه تشخیص

فیستول به یک مسیر غیر طبیعی گفته می شود که بین دو عضو بدن یا میان یک عضو داخلی و سطح پوست ایجاد می شود. این مسیر معمولا در پی عفونت، التهاب یا آسیب شکل می گیرد و بسته به محل ایجاد، انواع مختلفی دارد. فیستول مقعدی یکی از انواع این عارضه است که معمولا به صورت کانالی میان داخل کانال مقعد و پوست اطراف آن ایجاد می شود.

ترشح چرکی یا بدبو از یک سوراخ کنار مقعد، درد و تورم عودکننده یا برگشت مکرر آبسه می تواند با فیستول مقعدی ارتباط داشته باشد. در این مقاله با مفهوم کلی فیستول و انواع آن آشنا می شوید و سپس علت ها، علائم، انواع و روش های تشخیص فیستول مقعدی را بررسی می کنیم. در صورت تشخیص این عارضه، درمان فیستول مقعدی نیز به ارزیابی دقیق مسیر بیماری نیاز دارد.

فیستول چیست؟

فیستول به کانالی گفته می شود که به طور طبیعی در بدن وجود ندارد و بین دو بافت یا اندام ارتباط ایجاد می کند. این ارتباط ممکن است میان دو عضو داخلی شکل بگیرد یا یک بخش داخلی بدن را به سطح پوست متصل کند. در بسیاری از موارد، التهاب و عفونت مداوم باعث آسیب بافتی و ایجاد این مسیر می شوند؛ با این حال بیماری های زمینه ای، آسیب های بافتی و برخی جراحی ها نیز می توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند.

مسیر فیستول ممکن است کوتاه و مستقیم باشد یا در عمق بافت، شاخه های متعدد و پیچیده ای پیدا کند. محل ایجاد و ساختار این مسیر، نقش مهمی در علائم و نحوه بررسی آن دارد. به همین دلیل، اصطلاح فیستول به خودی خود به یک بیماری مشخص اشاره نمی کند و انواع مختلفی از ارتباط های غیرطبیعی در بدن را شامل می شود.

انواع فیستول کدام اند؟

فیستول ها بر اساس محل ایجاد و اندام هایی که به یکدیگر متصل می کنند، شکل های متفاوتی دارند. هر نوع ممکن است علائم، علت های زمینه ای و عوارض خاص خود را داشته باشد و نام گذاری آن معمولا بر اساس محل ایجاد یا مسیر ارتباط غیر طبیعی انجام می شود.

فیستول مقعدی

فیستول مقعدی به ایجاد یک مسیر غیرطبیعی میان داخل کانال مقعد یا بخش پایینی روده و پوست اطراف مقعد گفته می شود. این عارضه اغلب پس از عفونت و آبسه در اطراف مقعد ایجاد می شود و می تواند با ترشح چرکی، درد، تورم یا باز و بسته شدن مکرر یک سوراخ در کنار مقعد همراه باشد.

فیستول روده ای

در این نوع، یک ارتباط غیرطبیعی بین بخش های مختلف روده یا میان روده و اندام های مجاور ایجاد می شود. بیماری های التهابی روده، عفونت، جراحی و برخی آسیب های شکمی از عواملی هستند که می توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند.

فیستول روده و پوست

فیستول روده و پوست، مسیر غیرعادی بین روده و سطح پوست ایجاد می کند. ترشح مایع گوارشی یا محتویات روده از یک دهانه پوستی می تواند از نشانه های این عارضه باشد و در بسیاری از موارد پس از جراحی یا عوارض بیماری های داخل شکم ایجاد می شود.

فیستول واژنی

این فیستول زمانی ایجاد می شود که بین واژن و اندام های مجاور مانند مثانه یا روده ارتباط غیر طبیعی شکل بگیرد. به احتمال زیاد عبور غیر طبیعی ادرار یا گاز و مدفوع از واژن، جز علائم فیستول واژن هستند.

فیستول ادراری

این نوع فیستول در اثر ایجاد ارتباط غیر معمول میان بخش های دستگاه ادراری یا بین دستگاه ادراری و اندام های مجاور شکل می گیرد. برخی جراحی ها، آسیب ها و بیماری های زمینه ای می توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند.

فیستول برونکوپلورال

در این عارضه، ارتباطی غیرطبیعی میان راه های هوایی ریه و فضای اطراف ریه ایجاد می شود. فیستول برونکوپلورال معمولا در شرایطی مانند عوارض جراحی قفسه سینه، عفونت های شدید یا آسیب های جدی ایجاد می شود.

فیستول شریانی و وریدی

فیستول شریانی و وریدی، ارتباط آن نرمال میان یک سرخرگ و سیاهرگ است که باعث می شود خون بدون عبور طبیعی از شبکه مویرگی بین آنها جریان پیدا کند. این نوع فیستول ممکن است مادرزادی باشد یا در اثر آسیب و برخی اقدامات پزشکی ایجاد شود.

فیستول می تواند در بخش های مختلف بدن ایجاد شود، اما فیستول مقعدی به دلیل شیوع بیشتر و علائم مشخصی مانند ترشح و عود آبسه، یکی از انواعی است که بیشتر مورد توجه قرار می گیرد. در ادامه، بررسی دقیق تر فیستول مقعدی، علائم، علت های ایجاد و روش های تشخیص آن را دنبال می کنیم.

علت فیستول مقعدی چیست؟

فیستول مقعدی معمولا زمانی شکل می گیرد که یک عفونت در بافت های اطراف مقعد ایجاد شود و پس از تخلیه یا باقی ماندن، مسیر مشخصی میان داخل کانال مقعد و پوست اطراف آن به وجود آورد. در بسیاری از موارد، شروع این روند با آبسه مقعدی است؛ یعنی تجمع چرک در بافت های اطراف مقعد.

اگر عفونت به طور کامل برطرف نشود، مسیر ایجاد شده ممکن است باقی بماند و به فیستول تبدیل شود. با این حال، آبسه تنها علت احتمالی نیست و برخی بیماری های التهابی یا آسیب های ناحیه مقعد نیز می توانند در ایجاد این عارضه نقش داشته باشند.

مهم ترین علت ها و شرایط مرتبط با فیستول مقعدی عبارت اند از:

• آبسه مقعدی: شایع ترین علت ایجاد فیستول است و در برخی افراد، پس از تخلیه یا فروکش کردن آبسه، مسیر ارتباطی میان محل عفونت و کانال مقعد باقی می ماند.
• بیماری کرون: التهاب مزمن دستگاه گوارش می تواند با ایجاد زخم و التهاب در اطراف مقعد، احتمال تشکیل فیستول را افزایش دهد.
• عفونت های ناحیه مقعد: برخی عفونت های شدید یا طولانی مدت ممکن است باعث آسیب بافتی و ایجاد مسیر غیرطبیعی شوند.
• جراحی یا آسیب ناحیه مقعد: صدمه به بافت های اطراف مقعد، هرچند کمتر شایع، می تواند در ایجاد فیستول نقش داشته باشد.
• برخی بیماری های زمینه ای: بیماری هایی که باعث ضعف سیستم ایمنی یا اختلال در ترمیم بافت می شوند، ممکن است احتمال ایجاد یا ماندگاری فیستول را افزایش دهند.

علائم فیستول مقعدی چیست؟

فیستول مقعدی همیشه با درد شدید خودش را نشان نمی دهد. گاهی فرد تنها متوجه می شود که از یک سوراخ کوچک کنار مقعد، به صورت مداوم یا دوره ای ترشح خارج می شود.

در برخی موارد نیز علائم برای مدتی فروکش می کنند و بعد دوباره با درد، تورم یا ترشح برمی گردند. همین الگوی رفت و برگشتی باعث می شود بعضی افراد مشکل را با یک جوش، زخم پوستی یا آبسه ساده اشتباه بگیرند و مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازند.

منبع معتبر ASCRS نیز روی این مورد تاکید دارد: برخی فیستول‌ها ممکن است به‌ طور موقت بسته شوند و به همین دلیل ترشح آن‌ها به‌ صورت دوره‌ای قطع و دوباره ظاهر شود. همین موضوع می‌تواند تشخیص فیستول را در زمان معاینه دشوارتر کند.

شدت علائم به وضعیت مسیر فیستول و وجود عفونت فعال بستگی دارد. یک فیستول مزمن ممکن است تنها ترشح و تحریک پوست ایجاد کند، اما اگر دهانه مسیر بسته شود و چرک در بافت اطراف جمع شود، آبسه شکل می گیرد و درد و تورم معمولا شدت بیشتری پیدا می کند.

تجربه بالینی نیز نشان می دهد که باز و بسته شدن مکرر یک نقطه در کنار مقعد و خروج دوره ای ترشح از همان محل، الگویی است که باید جدی گرفته شود.

ترشح چرک از سوراخ کنار مقعد

ترشح چرکی از یک سوراخ کوچک در پوست اطراف مقعد، یکی از نشانه هایی است که می تواند احتمال فیستول را مطرح کند. این ترشح ممکن است زرد، سفید یا گاهی همراه با رگه های خون باشد و بوی ناخوشایندی داشته باشد. مقدار آن نیز همیشه ثابت نیست؛ ممکن است چند روز ترشح وجود داشته باشد و سپس برای مدتی متوقف شود.

گاهی پس از خروج ترشح، درد و فشار ناحیه کمتر می شود. این کاهش علائم به معنای برطرف شدن مسیر فیستول نیست و ممکن است تنها نشان دهد که محتویات جمع شده از دهانه خارجی تخلیه شده اند.

درد و حساسیت اطراف مقعد

درد فیستول مقعدی الگوی ثابتی ندارد. در فیستول های مزمن، ممکن است درد خفیف باشد یا فرد اصلا درد قابل توجهی احساس نکند. در مقابل، بسته شدن مسیر و تجمع عفونت می تواند درد ضربان دار، احساس فشار و حساسیت شدید در اطراف مقعد ایجاد کند.

دردی که با نشستن، لمس کردن یا دفع مدفوع بیشتر می شود، به ویژه اگر همراه با تورم یا تب باشد، نیاز به ارزیابی پزشکی دارد. در چنین شرایطی ممکن است آبسه فعال در کنار مسیر فیستول ایجاد شده باشد.

تورم و ایجاد توده

برجستگی یا توده در نزدیکی مقعد می تواند در اثر التهاب بافت یا تجمع چرک ایجاد شود. اندازه این توده ممکن است تغییر کند؛ گاهی پس از تخلیه ترشحات کوچک می شود و مدتی بعد دوباره در همان ناحیه ظاهر می شود.

توده ای که مرتب عود می کند، نباید صرفا به عنوان جوش یا التهاب پوستی در نظر گرفته شود. بررسی دقیق می تواند مشخص کند که آیا در عمق بافت، مسیر یا کانون عفونی باقی مانده است یا خیر.

قرمزی، خارش و تحریک پوست

ترشحات فیستول می توانند پوست اطراف دهانه خارجی را تحریک کنند. تماس مکرر پوست با ترشحات ممکن است باعث قرمزی، خارش، سوزش، رطوبت مداوم یا حساس شدن ناحیه شود.

گاهی همین علائم پوستی، نخستین چیزی است که فرد متوجه آن می شود. اگر تحریک پوست در یک نقطه مشخص ادامه پیدا کند و همراه با ترشح یا سوراخ پوستی باشد، بررسی علت اصلی اهمیت بیشتری پیدا می کند.

خونریزی از مسیر فیستول

در بعضی افراد، مقدار کمی خون همراه با ترشح از دهانه فیستول دیده می شود. این اتفاق ممکن است در اثر التهاب و آسیب بافتی در مسیر یا تحریک دهانه خارجی رخ دهد.

با این حال، خونریزی اطراف مقعد همیشه به معنای فیستول نیست. هموروئید، شقاق و بیماری های دیگر نیز می توانند باعث خونریزی شوند؛ بنابراین خونریزی مکرر، قابل توجه یا همراه با علائم دیگر باید توسط پزشک بررسی شود.

عود مکرر آبسه در یک نقطه

برگشت مکرر درد، تورم و تجمع چرک در یک نقطه مشخص از اطراف مقعد، یکی از الگوهایی است که می تواند به وجود یک مسیر زمینه ای مانند فیستول اشاره کند. ممکن است آبسه تخلیه شود و علائم برای مدتی از بین بروند، اما بعد از مدتی همان مشکل دوباره در همان ناحیه برگردد.

در چنین شرایطی، فروکش کردن موقت درد یا تخلیه چرک لزوما به معنای برطرف شدن علت اصلی نیست. به ویژه اگر یک توده یا محل ترشح بارها در یک نقطه عود کند، بررسی پزشکی برای پیدا کردن مسیر احتمالی فیستول اهمیت دارد.

معرفی انواع فیستول مقعدی

مسیر فیستول مقعدی همیشه یکسان نیست. بعضی مسیرها در فضای میان عضلات اسفنکتر قرار می گیرند، برخی از داخل این عضلات عبور می کنند و گروهی نیز در خارج از مجموعه اسفنکتری امتداد دارند. این تفاوت های آناتومیک فقط برای نام گذاری انواع فیستول نیستند؛ زیرا میزان درگیری عضلات کنترل کننده دفع و پیچیدگی مسیر، در ارزیابی بیماری اهمیت دارد.

فیستول بین اسفنکتری

مسیر این نوع فیستول در فضای میان اسفنکتر داخلی و خارجی مقعد قرار می گیرد. فیستول بین اسفنکتری معمولا مسیر محدودی دارد و در بسیاری از موارد، درگیری آن با عضلات اسفنکتر کمتر از انواعی است که از داخل اسفنکتر خارجی عبور می کنند. شکل و امتداد مسیر، از فردی به فرد دیگر متفاوت است و با معاینه ارزیابی می شود.

فیستول ترانس اسفنکتری

در فیستول ترانس اسفنکتری، مسیر غیرطبیعی از بخشی از اسفنکتر خارجی عبور می کند و به پوست اطراف مقعد می رسد. مقدار عضله درگیر در این مسیر می تواند متفاوت باشد؛ بنابراین صرف قرار گرفتن فیستول در این گروه، به تنهایی شدت بیماری یا روش مناسب درمان را مشخص نمی کند.

فیستول سوپرا اسفنکتری

این فیستول مسیر خود را در اطراف یا بالای مجموعه عضلات اسفنکتر ادامه می دهد و سپس به سمت پایین می آید. به دلیل مسیر آناتومیک پیچیده تر، تعیین دقیق ارتباط فیستول با عضلات اهمیت بیشتری پیدا می کند و در برخی موارد، بررسی های تصویربرداری نیز برای شناخت مسیر کمک کننده هستند.

فیستول اکسترا اسفنکتری

فیستول اکسترا اسفنکتری خارج از مجموعه عضلات اسفنکتر قرار دارد و مسیر آن ممکن است از بخش های بالاتر لگن به سمت کانال مقعد یا پوست اطراف آن امتداد پیدا کند. این نوع نسبت به برخی انواع دیگر کمتر دیده می شود و گاهی بررسی علت زمینه ای، از جمله مشکلات مرتبط با روده یا ناحیه لگن، اهمیت پیدا می کند.

تفاوت فیستول ساده و پیچیده چیست؟

فیستول ساده معمولا مسیر محدود و مشخصی دارد و میزان درگیری آن با عضلات اسفنکتر کم است. فیستول پیچیده ممکن است مسیر طولانی یا شاخه های متعدد داشته باشد، دهانه های بیشتری ایجاد کند، بخش قابل توجهی از اسفنکتر را درگیر کند یا در کنار بیماری هایی مانند کرون دیده شود.

تشخیص این که یک فیستول ساده است یا پیچیده، تنها با نگاه کردن به سوراخ خارجی یا شدت علائم امکان پذیر نیست. پزشک باید مسیر فیستول، میزان ارتباط آن با عضلات اسفنکتر، وجود آبسه یا شاخه های فرعی و سابقه عود بیماری را در نظر بگیرد. این اطلاعات برای انتخاب مسیر درمان اهمیت دارند، زیرا درمان باید ضمن کنترل بیماری، تا حد امکان عملکرد طبیعی عضلات کنترل کننده دفع را حفظ کند.

فیستول مقعدی چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک برای تشخیص فیستول مقعدی ابتدا به الگوی علائم و سابقه بیمار توجه می کند. ترشح مداوم یا دوره ای از یک سوراخ کنار مقعد، عود آبسه در یک نقطه، درد و تورم می توانند نشانه هایی درباره وجود این عارضه باشند. سپس پوست اطراف مقعد و دهانه خارجی احتمالی فیستول معاینه می شود و در صورت امکان، مسیر آن با معاینه بیشتر ارزیابی می شود. ^{Anal fistula}
در فیستول های سطحی و ساده، معاینه ممکن است اطلاعات کافی درباره محل دهانه خارجی و مسیر احتمالی بیماری فراهم کند. اما اگر فیستول عمقی، پیچیده یا عود کننده باشد، تشخیص مسیر کامل آن تنها با مشاهده سطح پوست همیشه امکان پذیر نیست. در چنین شرایطی، MRI لگن یا سونوگرافی اندو آنال می تواند به شناسایی مسیرهای فرعی، آبسه های پنهان و میزان ارتباط فیستول با عضلات اسفنکتر کمک کند.

کولونوسکوپی برای همه افراد مبتلا به فیستول مقعدی ضروری نیست و معمولا زمانی مطرح می شود که علائم یا سابقه بیمار احتمال بیماری هایی مانند کرون را مطرح کند. انتخاب هر بررسی به یافته های معاینه و شرایط فرد بستگی دارد؛ بنابراین تشخیص دقیق، فقط بر اساس وجود یک سوراخ یا ترشح کنار مقعد انجام نمی شود.

تفاوت فیستول مقعدی با بیماری های مشابه چیست؟

علائمی مانند درد، ترشح، تورم یا خونریزی در اطراف مقعد فقط به فیستول مقعدی مربوط نمی شوند و بیماری های مختلفی می توانند نشانه های مشابه ایجاد کنند.

تفاوت در محل ضایعه، نوع ترشح، زمان بروز درد و تکرار علائم به تشخیص کمک می کند، اما تشخیص قطعی تنها بر اساس ظاهر یا یک علامت مشخص امکان پذیر نیست. جدول زیر مهم ترین تفاوت های فیستول مقعدی با برخی بیماری های شایع اطراف مقعد را نشان می دهد.

فیستول مقعدی چه عوارضی دارد؟

فیستول مقعدی ممکن است مدت ها فقط با ترشح یا یک سوراخ کوچک کنار مقعد دیده شود، اما باقی ماندن مسیر عفونی می تواند به عود مکرر التهاب و درگیری بیشتر بافت های اطراف منجر شود.

طبق موارد دیده شده، بیمارانی دیده می شوند که پس از تخلیه آبسه برای مدتی احساس بهبودی دارند، اما با بسته شدن دوباره دهانه مسیر، درد و تورم به همان ناحیه برمی گردد. شدت و نوع عوارض به مسیر فیستول، وجود عفونت و میزان درگیری بافت های اطراف بستگی دارد.

ایجاد مسیرهای متعدد

گاهی فیستول تنها به یک مسیر محدود نمی ماند و شاخه های فرعی یا دهانه های بیشتری ایجاد می کند. در چنین شرایطی، یک سوراخ خارجی لزوما تمام گستره بیماری را نشان نمی دهد و ارزیابی مسیرهای احتمالی اهمیت بیشتری پیدا می کند.

عود آبسه و عفونت

باقی ماندن مسیر فیستول می تواند زمینه تجمع دوباره عفونت و تشکیل آبسه را فراهم کند. در این حالت، درد، تورم و حساسیت اطراف مقعد بیشتر می شود و گاهی تب نیز همراه آن بروز می کند. کاهش درد پس از تخلیه چرک، همیشه به معنای برطرف شدن مسیر اصلی بیماری نیست.

گسترش مسیر فیستول

التهاب و عفونت مداوم ممکن است باعث شود مسیر فیستول در بافت های اطراف امتداد بیشتری پیدا کند. در نتیجه، مسیر بیماری پیچیده تر می شود و ممکن است تشخیص کامل آن به بررسی دقیق تری نیاز داشته باشد.

آسیب به عضلات اسفنکتر

اگر مسیر فیستول از بخش قابل توجهی از عضلات اسفنکتر عبور کند یا التهاب در بافت های اطراف گسترش یابد، احتمال آسیب به این عضلات مطرح می شود. اسفنکترها در کنترل دفع نقش دارند؛ بنابراین شناخت دقیق مسیر فیستول، به ویژه در انواع پیچیده، اهمیت زیادی دارد.

احتمال عود بیماری

فیستول مقعدی ممکن است پس از فروکش کردن علائم، دوباره با ترشح، درد یا آبسه ظاهر شود. پیچیده بودن مسیر، وجود شاخه های فرعی و برخی بیماری های زمینه ای می توانند احتمال عود را افزایش دهند.

چه زمانی برای علائم فیستول مقعد باید به پزشک مراجعه کرد؟

هر ترشح یا درد اطراف مقعد به معنای فیستول نیست، اما بعضی علائم نباید برای مدت طولانی نادیده گرفته شوند. مشاهده ترشح چرکی مکرر، وجود سوراخی که در کنار مقعد باز و بسته می شود یا برگشت مداوم تورم و درد در یک نقطه، می تواند نشانه وجود یک مسیر عفونی باشد. تشخیص زودتر به پزشک کمک می کند مسیر بیماری و میزان درگیری بافت های اطراف را دقیق تر ارزیابی کند.

در موارد زیر بهتر است برای معاینه پزشکی اقدام کنید:

• ترشح چرکی یا بدبو از سوراخی در اطراف مقعد
• عود مکرر آبسه، توده یا تورم در یک نقطه مشخص
• درد شدید، ضربان دار یا افزایش یابنده در اطراف مقعد
• تب و احساس ناخوشی همراه با درد و تورم ناحیه
• مشاهده خون همراه با ترشحات یا خونریزی تکرارشونده
• وجود یک زخم یا سوراخ پوستی که برای مدت طولانی بهبود پیدا نمی کند.

درمان فیستول مقعدی به مسیر بیماری، میزان درگیری عضلات اسفنکتر و شرایط عمومی فرد بستگی دارد و انتخاب روش مناسب باید پس از ارزیابی دقیق انجام شود. در برخی بیماران، روش هایی مانند لیزر فیستول مقعدی ممکن است به عنوان یکی از گزینه های قابل بررسی مطرح شوند، اما مناسب بودن هر روش برای همه افراد یکسان نیست.

از دیدگاه دکتر عاطفه دهقانی تفتی، تکرار ترشح یا عود آبسه در یک نقطه مشخص اطراف مقعد، حتی اگر درد برای مدتی کاهش پیدا کند، نباید نادیده گرفته شود. این الگو می تواند نشان دهنده باقی ماندن یک مسیر عفونی باشد و ارزیابی پزشکی به تشخیص دقیق تر علت کمک می کند.

نتیجه‌ گیری

در نهایت، فیستول مقعدی یک بیماری پیچیده است که نیاز به درمان به موقع و صحیح دارد. درمان‌های مختلفی از جمله جراحی سنتی، لیزر فیستول مقعدی و درمان‌های خانگی برای کنترل علائم این بیماری وجود دارد. اگر شما نیز از این بیماری رنج می‌برید، بهتر است به یک متخصص مراجعه کنید تا بهترین درمان مناسب وضعیت شما ارائه گردد.

کلینیک پارما، با تیم متخصص خود در زمینه مداوای فیستول مقعدی، آماده است تا به شما در انتخاب بهترین روش درمانی کمک کند. متخصصین ما با استفاده از روش‌های پیشرفته، به درمان این بیماری و کاهش عوارض آن می‌پردازند. برای ارتباط با ما می‌توانید با شماره 02188065954 تماس بگیرید.

سوالات متداول

آیا فیستول مقعدی خطرناک است؟
در صورتی که فیستول درمان نشود، می‌تواند منجر به عفونت مزمن و آسیب به بافت‌های مقعد شود، بنابراین درمان به موقع آن ضروری است.

علت فیستول مقعدی در مردان چیست؟

علت فیستول مقعدی در مردان بیشتر به عفونت و آبسه اطراف مقعد مربوط می شود. بیماری کرون، برخی عفونت ها، آسیب ناحیه و اختلال در ترمیم بافت نیز می توانند نقش داشته باشند.

علت فیستول مقعدی در زنان چیست؟

علت فیستول مقعدی در زنان نیز اغلب عفونت و آبسه اطراف مقعد است. بیماری کرون، آسیب های ناحیه و برخی شرایط زمینه ای دیگر نیز ممکن است در ایجاد این عارضه نقش داشته باشند.

آیا خونریزی از فیستول مقعد طبیعی است؟

خونریزی فیستول مقعدی ممکن است به صورت مقدار کمی خون همراه با ترشح دیده شود، اما هر خونریزی اطراف مقعد به معنای فیستول نیست. خونریزی مکرر یا قابل توجه باید بررسی پزشکی شود.

تفاوت فیستول و آبسه مقعدی چیست؟

آبسه مقعدی معمولا به تجمع چرک در یک فضای عفونی گفته می شود و می تواند با درد شدید، تورم و گاهی تب همراه باشد. فیستول یک مسیر غیرطبیعی است که ممکن است پس از عفونت یا آبسه ایجاد شود و معمولا با ترشح مداوم یا عود کننده از یک دهانه پوستی همراه است. این دو عارضه می توانند به یکدیگر مرتبط باشند، اما یکسان نیستند.

آیا فیستول مقعد درد دارد؟

ممکن است داشته باشد، اما درد همیشه شدید یا مداوم نیست. فیستول مزمن گاهی بیشتر با ترشح و تحریک پوست دیده می شود، در حالی که بسته شدن مسیر و تجمع عفونت می تواند درد، تورم و حساسیت قابل توجه ایجاد کند. بنابراین شدت درد به تنهایی نمی تواند وجود یا شدت فیستول را مشخص کند.